— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-
اسلاید ۱ :
پس
از مراحل انتخاب و غربالگری اهدا کننده و جمع آوری خون و فرآوردههای
خونی، روی خون اهداء کننده یکسری آزمایش انجام میگیرد تا از ایمنی فرآورده
خونی اهداء کننده اطمینان حاصل شود.
هرگز فرآودههای خونی قبل از تکمیل آزمایشهای لازم به گیرنده تزریق نمیشود.
آزمایشات برای بررسی Rh, ABO، غربالگری آنتی بادیهای ناخواسته و شناسائی برخی از بیماریهای عفونی منتقله از خون انجام میشود.
اسلاید ۲ :
۱- تعیین ABO :
بررسی گروه خونی ABO به دو روش سِل تایپ (مستقیم ) و بک تایپ (معکوس) انجام میشود.
در
روش سِل تایپ گلبولهای قرمز فرد را با آنتی A آنتی B و آنتی AB مجـــاور
میکنند و حضور آنتی ژنهای A و B را روی سطح گلبولهای قرمز بررسی
میکنند
در روش دوم بک تایپ سرم فرد را با سلولهای A1 وB مجاور میکنند و نوع آنتی بادی در سرم فرد را مشخص میکنند.
نتایح سِل تایپ و بک تایپ باید با یکدیگر مطابقت داشته باشند.
اسلاید ۳ :
۲- تعیین Rh:
برروی گلبولهای قرمز فرد اهدا کننده و با استفاده از Anti D صورت میگیرد
چنانچه آگلوتینه مشاهده شود برچسب Rh مثبت روی کیسه زده میشود
چنانچه آگلوتینه دیده نشد گلبولهای سرخ را از نظر D ضعیف (DW) بررسی میکنند
– چنانچه D ضعیف مثبت باشد روی کیسه برچسب Rh مثبت زده میشود.
– در صورتی که D ضعیف مثبت نباشد برچسب Rh منفی زده میشود.
اسلاید ۴ :
۳- غربالگری آنتی بادی ناخواسته (غیرمنتظره):
برروی سرم اهداء کننده انجام میشود
آنتی بادی ناخواسته در اثر برخورد فرد با گلبولهای قرمز آلوژنیک (طی انتقال خون و یا بارداری بوجود میآیند
برای این کار سرم اهداء کنندگان با سلولهای غربالگر مجاور میشوند
درصورت
وجود Ab با اهمیت بالینی در سرم فرد دهنده نباید از پلاسما یا پلاکت فرد
استفاده کرد. D آنتی A و آنتی B جزء Ab ناخواسته نمیباشند.
فرآورده گلبول قرمز نیز باید با احتیاط مصرف شود و نوع آنتیبادی روی کیسه نوشته شود.
اسلاید ۵ :
۴- بررسی عوامل عفونی منتقله از راه خون :
این عوامل عبارتند از :
– ویروس نقص ایمنی (HIV)
– هپاتیت B
– هپاتیت C
– HTLV
– سیفلیس
اسلاید ۶ :
الف – ویروس نقص ایمنی HIV)) نوع ۱ و۲
oاز دسته رتروویروسهاست
oاین ویروس دارای آنزیم ترانس کریپتاز معکوس است که RNA ویروس را به DNA تبدیل میکند و DNA حاصل وارد ژنوم میزبان میشود.
oراههای
انتقال ویروس عبارتند از : ۱- تماس با فرآوردههای خونی آلوده ۲- تماس
جنسی ۳- انتقال از مادر به جنین ۴- شیر مادر ۵- تزریق خون آلوده
oدر سال ۱۹۸۵ اولین آزمایش غربالگری برای شناسائی آنتی بادی علیه HIV برروی خونهای اهدائی انجام شد
oآزمایش
هائی که اکنون برای شناسائی ویروس HIV در مراکز انتقال خون انجام میشود
شامل شناسائی آنتی بادی علیه HIV I,II و آنتی ژنP24 (پروتئین مرکزی ویروس
HIV-I) است .
oآنتی بادی علیه HIV پس از ۲۲ روز و آنتی ژن P24 پس از
۱۶ روز تماس با ویروس قابل شناسائی است. به این زمان اصطلاحاً دوره پنجره
گفته میشود.
oآزمون تأییدی وسترن بلات است که البته فقط برای HIV-I میباشد.
oنکته:
گونه دیگری از این ویروس (گروه O) در مناطق غربی و مرکزی آفریقا گزارش شده
است که کیتهای ایمنوآسی موجود در بازار قادر به شناسائی این گروه نیستند.