پاورپوینت مسمومیت TCA Overdos و داروهای ضد افسردگی

نوع فایل: پاورپوینت

قابل ویرایش 45اسلاید

قسمتی از اسلایدها:

پاتوفيزيولوژي

اين تأخير در هدايت (Conduction delay) مي‌تواند منجر به پيدايش آريتمي‌هاي بطني شود. چنانچه آهسته شدن فاز صفر دپولاريزاسيون به صورت هماهنگ صورت نگيرد (تاخير هدايتي غير يكنواخت) موجب بلوك يك طرفه و چرخش هدايت الكتريكي (پديده ورود مجدد يا Reentry) مي‌شود كه اين چرخش مكانيسم اصلي تاكيكاردي بطني به حساب مي‌آيد. (ايجاد تاكيكاردي بطني در ايسكمي ميوكارد ناشي از همين مكانيسم هست)

آسيب فاز صفر دپولاريزاسيون مي‌تواند هيپوتانسيون حاصل از مسموميت با TCA را توجيه كند. آزاد شدن ذخاير كلسيم و بروز انقباض وابسته به ورود سديم به سلول در فاز صفر دپولاريزاسيون است كه در مسموميت با TCA مختل مي‌گردد. بنابراين كاهش ورود سديم باعث كم شدن قدرت انقباضي قلب و كاهش cardiac output مي‌گردد.

Treatment

بيماريكه به اورژانس مراجعه مي‌كند در اولين قدم بايد به cardiac monitoring وصل شود. ECG 12 ليد بايد از وي تهيه شود. اندازه‌گيري ABG (درصورت دپرسيون تنفسي يا هيپوتانسيون) در اورژانس ضروري است.  اندازه‌گيري سطح سرمي دارو ارزشي در manage بيماري ندارد جز آنكه به تشخيص بيماري كمك مي‌كند.

فهرست مطالب و اسلایدها:

مقدمه

انواع TCA

فارماكولوژي و فارماكوكينيتيك

پاتوفيزيولوژي

منحني پتانسيل عمل فيبر پوركنژ طبيعي

Treatment