عنوان پاورپوینت: دانلود پاورپوینت کتو اسیدوز دیابتی فرمت: پاورپوینت قابل ویرایشتعداد اسلاید: 20پاورپوینت کامل و آماده ارائه قسمتی از متن: دیابت
شایع ترین بیماری غدد مترشحه داخلی کودکان و کتواسیدوز دیابتی یکی از شایع
ترین اورژانس های طب کودکان محسوب می شود. کتو اسیدوز
دیابتی یکی از عوارض تهدید کننده حیات دیابت قندی است تقریبا 15-67 درصد
مبتلایان به دیابت قندی برای اولین بار با تابلوی DKA مراجعه می نمایند و
65 درصد کل موارد بستری مبتلایان به دیابت در سنین زیر 19 سال به علت DKA
است.بی توجهی به علایم اولیه دیابت مانند پلی اوری پلی دیپسی کتونوری و عدم تشخیص به موقع به بروز DKA کمک می کند.
فیزیوپاتولوژی: گلوکزوچربی
های خون توسط هورمون های پانکراس (انسولین و کلوکاگون) وچندین هورمون
دیگرکه به عنوان هورمون های مخالف شناخته می شوند تنظیم می شوند. بدون
حضور انسولین مقدارگلوکزی که وارد سلول ها می شود کاهش و تولید گلوکز توسط
کبد افزایش می یابد هردوی این عوامل باعث هیپرگلیسمی می شود.به منظورخلاص
شدن بدن از گلوکزاضافی کلیه ها گلوکز رابه همراه آب و الکترولیت ها(سدیم و
پتاسیم) دفع می کند. این دیورز اسموتیک که با پرادراری همراه است منجر به
دهیدراتاسیون و از دست رفتن املاح می شوند.-بیماران مبتلا بهDKA شدید
ممکن است در طی 24 ساعت به طور متوسط 6-5 لیتر آب و 500-400 میلی اکی والان
سدیم پتاسیم و کلر از دست بدهند.
تظاهرات بالینی:-تنفس
کاسمال : تنفس بیماران معمولا عمیق است ممکن است تعداد تنفس افزایش پیدا
نکند.عامل تحریک مرکز تنفس اسیدوز است. تنفس کاسمال به منظور ایجاد الکالوز
تنفسی و به قصد جبران اسیدوز متابولیک ایجاد می شود. هرچنددرنهایت این
جبران بدون درمان کامل نخواهد بود. بوی استون در تنفس بیمار قابل استشمام است.-هیپر گلیسمی (سطح BSبالاتراز 300mg/dl)-کتونوری-اسیدوز متابولیک(PH-کم آبی : هرچند علایم کم آبی ممکن است دقیق نباشد(بعلت هیپر اسمولاریته)ولی در هر حال قابل کشف است.-وجود هیپوترمی علامت بعدی در پیش اگهی است. اگر بیماران تب داشته باشند حتما به صورت جدی از نظر عفونت بررسی ودرمان لازم انجام شود.و.
برچسب ها:
PowerPoint-Keto-Asidoz-diabeti